男子月初醫院外暈倒後不治 北大嶼山醫院認溝通出現偏差

男子月初醫院外暈倒後不治 北大嶼山醫院認溝通出現偏差



今年8月8日,一名61歲男子於北大嶼山醫院外懷疑中暑暈倒,他當時與醫院只是30米之遙,但卻竟然用上20分鐘時間才送到醫院,之後再轉送到瑪嘉烈醫院搶救,延至翌日不治。事件被揭發之後,醫院的應變能力備受質疑,今日(8月21日)醫管局就公佈時時件的時序報告。

8月8日下午4時46分:一名途人到北大嶼山醫院一樓大堂,要求保安人員協助一名於松仁路巴士站附近不適的男士。保安人員隨即趕赴現場,並以對講機通報保安控制中心。

4時47分:正在保安控制中心內當值的保安經理接報後趕抵松仁路現場協助,並以對講機要求保安控制中心人員通知急症室醫護人員到場協助。保安控制中心人員接着致電急症室當值護士,然而雙方的溝通出現偏差,導致當值護士以為該病人將會由地下電梯大堂附近被送上一樓急症室。當值護士即時通知其他醫護人員留意,準備隨時接收病人。

448分至451分:保安控制中心人員應保安經理要求再次致電急症室,但急症室電話未能接通。北大嶼山醫院支援部同事運送擔架床到現場協助。保安經理及保安控制中心人員亦曾要求一名駐守急症室的保安人員向急症室醫護人員轉達求助的訊息,但有關訊息未能有效傳遞。

452分:保安經理於現場發覺病人情況轉差,於是召喚救護車。在等候救護車期間,一輛救護車於4時55分駛經現場,保安經理見狀立即截停救護車,救護員立刻下車為病人進行心肺復甦及體外心臟去顫。

456分:急症室人員得悉需要派出醫護人員到場,當值護士旋即安排緊急救援隊帶同急救儀器出動。原本被召喚的救護車亦於4時58分到場,加入救援。

501分:救護車接載病人離開松仁路現場往急症室。由於保安控制中心與當值護士之前的溝通出現偏差,緊急救援隊以為不適男士在地下電梯大堂附近,並於5時02分抵達,但獲保安人員告知救護車已離開現場,於是折返急症室參與救援。

506分:救護車抵達急症室,醫護人員隨即在搶救室繼續急救病人,並於病人情況初步穩定後護送他至瑪嘉烈醫院繼續接受治療。

院方稱備有《處理在非病房範圍及醫院鄰近範圍有人昏倒的指引》,今次事件顯示雖然職員希望盡快提供協助,但在應付突發醫療求助事故過程中卻有未盡完善之處,例如保安控制中心人員和急症室當值護士之間溝通出現偏差,以致急症室未能第一時間派出緊急救援隊,及後保安控制中心與駐急症室保安人員聯絡急症室時亦一度出現困難。

以下為院方改善措施:

1)增強有關部門員工處理病人要求緊急醫療協助的培訓及演練,包括安排保安和支援人員參與急救訓練;
2)提高所有員工處理病人於醫院範圍內外要求緊急醫療協助的警覺性及溝通技巧;
3)設立保安控制中心與急症室通話的電話專線;
4)檢討現行指引,包括訂明於哪些情況下保安人員應同時通知急症室及召喚救護車。

(醫管局YouTube片段截圖)