任誰都記得黃子華講過：「香港嘅精神就係無精神。」

但世界衛生組織（世衛）卻一針見血：「沒有精神健康就沒有健康」；而自1992年起，每年10月10日是世界精神衛生日。2012年世衞的報告指抑鬱症將於2030年登上世界疾病負擔（disease burden)之首位；而從2005年至2015年，十年間患者數目增加接近兩成。

香港政府曾委託兩間大學進行全港精神健康普查。根據2015年公佈的普查結果顯示，本港患有一般精神疾病的普遍率為13.3%，即七百多萬人口中有約一百萬名16至75歲人士出現焦慮、抑鬱等精神狀態。今年8月，曾確診患上躁鬱症的歌手盧凱彤自殺身亡。

屢遭反對　不足60%綜合社區中心成功設立永久會址

2010年起社會福利署透過合約形式，委託多間非政府機構（NGO）於各區開設及營運「精神健康綜合社區中心」（ICCMW，下稱綜合社區中心）。然而2016年平機會《香港精神健康綜合社區中心及其他社福設施選址所遇困難的研究》報告指出，綜合社區中心難以尋找永久會址，有關選址公眾諮詢亦不足夠；24間精神健康綜合社區中心中，只有14間成功設立永久會址，餘下的10間（佔總數42%）只能於臨時會址提供服務，而新生會是其中一間營運綜合社區中心的機構，目前設有8間綜合社區中心「安泰軒」。

「至今仍有不少市民因對精神健康存在誤解，以為患者會傷人、有暴力傾向，同時由於缺乏前全面的前期的諮詢和教育，故不少綜合社區中心於開設前後，均會遭到激烈反對。」香港新生精神康復會（下稱新生會）專業服務經理（社區服務）黃宗保（Terry）說。據平機會報告，於臨時會址營運的機構，都以商業大廈單位，甚至私人住宅中提供服務，另外亦有機構因地方不足，需在快餐店做輔導。「我們有以商場為臨時會址；又於葵涌庇護工場內設會址，但面積只有一個房間。沒有永久會址，同事每次搞活動都要找地方，因此難以恆常舉辦訓練課程及治療小組，亦無法提供聚腳點予精神病康復者重建社交網絡。」


美林邨美槐樓安泰軒　折騰多年仍未獲全數居民支持

Terry稱大圍美林邨之會址就是個好例子。安泰軒自2010年起落戶沙田新翠邨，卻因需求甚殷，而且空間不足（一直借用新生會新翠男士過渡期宿舍內不足300呎為辦公室），故須在鄰近的大圍另設會址。「美林邨美槐樓的兩千呎會址本為小童群益會所用，他們於2014年遷出前，此地方已預留給新生會以開設安泰軒。但同年年底起，美槐樓居民以精神病患者或康復者可能有暴力傾向、危害居民安全等，向社會福利署提交簽名反對興建安泰軒，甚至拉起寫著『我好驚我好怕精神中心在樓下，強烈反對安泰軒在美槐樓設址』之橫額。」

事實上，新生會安泰軒，主要為區內人士提供精神輔導、就業、治療及支援等服務。「究其原因，是居民對精神病人及精神病康復者有誤解。同時，美槐樓的位置與同邨其他大廈相隔一條河，或令他們認為自己正被邊緣化。為此，新生會所能做的是多設街站和舉辦不同活動，讓美槐樓居民對我們了解更多；活動方面則以教育為主要目的，例如嘉年華和旅行，讓居民與精神病人和精神病康復者打破隔閡。從2015年至今共舉辦近廿次活動，經過同工與義工的一番努力，不少美槐樓居民已開始明瞭安泰軒所提供的服務，並且願放下有色眼鏡。沒錯，目前仍有美槐樓居民反對開設安泰軒，但據知人數已大幅減少。」Terry說。


醫院管理局精神科專科門診負荷重　輪候時間過長影響患者病情

「從前不少港產電影、電視劇為製造戲劇效果，將精神病患者及康復者渲染成有暴力傾向的黐線佬，令很多人都以為所有患者都是如此，其實不然。實情是，他們大都很內向，不太願意表達自已。」Candice說。她以自己為例，在修讀臨床心理學之前，以為精神分裂症患者猶如《廿四個比利》中患有多重人格的主角，但當了解其病因來自成長或生活環境中所受到的精神打擊與創傷後，就明白到患者內心的痛苦和煎熬。

「香港的教育制度，從來沒有一個科目教你情緒管理；畢業後投身社會，當工作及生活壓力令情緒不穩時，又如何懂得梳理與排遣？」但香港政府對於精神科疾病的照顧向來不足。Terry說，醫院管理局豁下精神科專科門診，目前患者的輪候覆診時間約為九個月至一年半，並有增加的跡象。而根據醫院管理局資料，2016至17年度，全港精神科專科門診服務就診人次近85萬人次，而全港的精神科醫生卻不足350位。


新生會eGPS服務　協助輕中度情緒困擾人士

「看待事物之觀念僅屬一念之差，若可及早處理負面情緒，即可防範於未然。為此，新生會推出eGPS服務，由心理健康主任依據評估結果，與求助者一起選擇最合適的方式，助大家及早處理情緒困擾，舒緩及預防抑鬱或焦慮症狀。」Candice認為，個人意志比一切來自外界的支援更為重要。

「復原之關鍵視乎來求助的人有幾想自己好番。eGPS服務是一項心理健康自學支援計劃，參考英國Improving Access to Psychological Therapies（簡稱IAPT)，提供評估及早期介入服務，包括『指導式自助治療』－ 利用認知行為治療的原則，讓未有接受精神健康服務的人，獲得有臨床實證的心理治療，並以簡單易學的方法去改善抑鬱及焦慮情緒。」Terry補充，新生會eGPS服務自去年至今約260人受惠，成效令人滿意。

「其實，抑鬱症及焦慮症是香港最普遍的情緒問題，但愈早發覺及處理，『出事』機會亦愈細。在過去，由於精神病的污名，精神病患者往往被認定是人生失敗，致令患者諱疾忌醫，直到病發或情況無法控制才去就醫，卻為時已晚。猶幸近年不少名人明星紛紛公開自己的精神病歷及心路歷程，提醒大眾關注精神健康，並開始關心身邊人，乃至於自己的心理狀況。」Candice稱，近期有不少人留意到自己的精神狀態出現異樣，而主動求助。

「千萬不要看少失眠和失去食慾，這是很明顯的抑鬱及焦慮徵狀；若長時間覺得空虛、無目標，對任何事情皆提不起勁，或身體沒原因地長期不適，都須要注意。」但回看醫院管理局豁下精神科專科門診之輪候時間，似乎市民自救會比較實際？「針對輕中度情緒困擾人士而設的eGPS服務，屬於低密度心理治療 － 由於他們所需的治療及支援較少，故可採用相對簡單而短期（約五至八節）的心理治療；同時，『低密度』的心理治療可並減輕輪候醫院管理局精神科專科門診時，所要承受之精神負擔。當他們有了成功處理自己的情緒問題之經驗，往後若發生類近的情況，亦不致方寸大亂。」

提到復原，Candice與Terry異口同聲地更正，應該是「復元」。「即使傷風感冒等小病痛亦難以斷尾，更何況不同程度的精神問題？身體處於不同時期，衡量健康的準則亦有不同，無法一概而論 － 其實，精神健康亦一樣。新生會強調『光暗共存』，每個人都有負面情緒及想法，只要妥善處理，將它對日常生活構成影響減到最低，並且長時間維持，就是復元。」最後，Candice總結：「精神病不及誤解可怕，但只要消弭誤解與迷思，就猶如撥開雲霧見青天。」